雛鵝阿托品中毒的診治

84農(nóng)業(yè)網(wǎng)　　 時(shí)間：2018-03-14 　　 作者：佚名 　　 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)整理

1發(fā)病情況

2004年5月6日早上，該養(yǎng)殖戶袋裝十多只死雛鵝和半瓶抗小鵝瘟高免蛋黃液（白瓶，有標(biāo)簽）到我所要求化驗(yàn)。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，該養(yǎng)殖戶在4日晚21∶00許購(gòu)進(jìn)500只馬崗鵝鵝苗，進(jìn)場(chǎng)后，為了緩解運(yùn)輸過(guò)程中的應(yīng)激，戶主用10盒阿托品（規(guī)格為2ml∶1mg）兌25kg水，讓鵝苗開(kāi)飲，直到次日下午15∶00左右才更換清水，1小時(shí)后每只鵝苗皮下注射小鵝瘟高免蛋黃液0.5ml;鵝群在18∶00許開(kāi)始發(fā)病，大部分雛鵝蹲在地上不愿意走動(dòng)，張口呼吸，叫聲沙啞，部分出現(xiàn)搖頭、打嗑睡現(xiàn)象。當(dāng)天晚上出現(xiàn)死亡，到6日早上共發(fā)現(xiàn)死亡60多只。戶主懷疑是小鵝瘟高免蛋黃液有問(wèn)題，于是把用剩的半瓶蛋黃液和部分死鵝拿到我所要求化驗(yàn)、鑒定。

2病理變化

剖檢死雛鵝，發(fā)現(xiàn)肌胃的角質(zhì)層極易剝落，剝離后可見(jiàn)肌胃壁有出血斑，十二指腸段的腸黏膜充血、出血，顱頂骨和腦膜充血、出血，其它部位未發(fā)現(xiàn)有異常的病理變化。

3實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1涂片鏡檢取病死鵝的肝組織制作涂片，用瑞氏染色或革蘭氏染色后鏡檢。未發(fā)現(xiàn)可疑細(xì)菌。

3.2分離培養(yǎng)用死鵝的肝、脾組織和少量蛋黃液以無(wú)菌操作接種于普通瓊脂平板進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)，37℃，24h未發(fā)現(xiàn)菌落。

3.3病毒分離取死鵝的肝、脾、腎、腦等臟器，充分研磨，用滅菌生理鹽水作1∶5稀釋?zhuān)��?jīng)3000r/min離心30min，取上清液，按每毫升上清液各含1000國(guó)際單位的劑量加入青霉素和鏈霉素。經(jīng)細(xì)菌檢驗(yàn)后，接種于無(wú)母源抗體的12日齡鵝胚，每只胚于尿囊腔接種0.2ml。置37℃溫箱孵育，每天照一次蛋（孵育72h之后，每天照蛋3次），經(jīng)7天未發(fā)現(xiàn)鵝胚有感染病毒死亡。

3.4動(dòng)物回歸試驗(yàn)取養(yǎng)戶帶來(lái)的抗小鵝溫高免蛋黃液接種于3日齡的健康雛鵝，每只皮下注射0.5ml。觀察3天，雛鵝沒(méi)有發(fā)生疫病。

4診斷結(jié)果

根據(jù)戶主曾在雛鵝的飲水中添加大劑量的阿托品，而且讓鵝自由飲用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10多小時(shí)，實(shí)驗(yàn)室診斷未發(fā)現(xiàn)可致病的細(xì)菌、病毒，因而初診為阿托品中毒。

5防治措施

每只雛鵝皮下注射新斯的明0.3ml，1h后觀察鵝群，部分癥狀未消除的鵝只可再皮下注射0.2ml/只。速補(bǔ)18、葡萄糖飲水，連用3天。將病鵝置于通風(fēng)較好，并相對(duì)安靜的環(huán)境中，減少外界的應(yīng)激。

6討論

6.1阿托品是膽堿受體阻斷藥，為典型的M膽堿受體阻滯劑，有解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔、升高眼壓、心率加快和支氣管擴(kuò)張等作用，臨床上常用于治療各種內(nèi)臟絞痛和有機(jī)磷脂類(lèi)的中毒。過(guò)量使用阿托品會(huì)產(chǎn)生口干、心率加速，瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷、呼吸麻痹而死亡。新斯的明為擬膽堿藥，能激動(dòng)膽堿受體，從而對(duì)抗阿托品的阻滯作用，使中毒癥狀得到緩解。適當(dāng)使用維生素和葡萄糖有利于補(bǔ)充機(jī)體能量，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，加快受損細(xì)胞的恢復(fù)，起到一定的輔助治療作用。

6.2阿托品的中毒量和致死量相差較大，一般發(fā)生中毒后治療得當(dāng)死亡率很低，而該戶發(fā)生大量死亡一是由于雛鵝飲用含高濃度阿托品的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在體內(nèi)大量蓄積;二是養(yǎng)戶在換水時(shí)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)鵝群的異常而直接給鵝只注射小鵝瘟高免蛋黃液，使雛鵝受到強(qiáng)烈的應(yīng)激;三是小鵝瘟高免蛋黃液是異源蛋白，為了防止注射后的過(guò)敏反應(yīng)，有的生產(chǎn)商會(huì)在蛋液中添加鹽酸腎上腺素等藥物，這些藥物能引起機(jī)體的血壓升高、眼內(nèi)壓升高等副作用，加重了雛鵝的中毒病情;四是養(yǎng)戶的處理措施不當(dāng)，沒(méi)有及時(shí)治療發(fā)病鵝群。

6.3該養(yǎng)戶使用阿托品的本意是為緩解鵝群的運(yùn)輸應(yīng)激，由于不清楚使用劑量，認(rèn)為多一點(diǎn)也無(wú)所謂，這是明顯的用藥失誤，反映了部分養(yǎng)殖戶的用藥知識(shí)十分缺乏。

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