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84農業網 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網絡整理
宿草不轉又稱瘤胃積食，多因飼養管理不當，勞役過度，或攝取粗糙難于消化或霉變的飼料，從而導致瘤胃內容物充滿，胃壁擴張，瘤胃蠕動減弱，機能紊亂的前胃疾病。若不及時治療，病情嚴重時可導致死亡。筆者先后在我市的丙安鄉和復興鎮，采用大承氣湯加味治療25例耕牛宿草不轉，治愈24例，治愈率96%。
1臨床癥狀
患畜精神不振，反芻、采食減少或停止，鼻鏡干燥無汗，口腔有酸臭味，拱背呻吟，腹痛不安，呼吸困難，有的氣喘，眼結膜呈暗紅色或藍紫色，脈洪大。大便干燥，有的呈黑色球狀，惡臭。觸診左肷部脹滿，觸壓呈面團狀。瘤胃蠕動音減弱，蠕動次數減少，常繼發瘤胃臌氣。
2治療與用藥
2.1治療原則消食順氣、潤腸通便、止酵。
2.2治療方藥大承氣湯加味：大黃、芒硝、枳實、厚樸、萊菔子、麥芽。根據臨床癥狀進行加減，如熱象重者加黃柏、生石膏、夏枯草、地骨皮等；體質虛弱者加黨參、白術、茯苓；體質消瘦、津枯腸燥、糞球干小者，加生地、麥冬、元參、石斛，再配加植物油和生雞蛋。
2.3治療程序為止酵先灌服生苦薤和95%酒精，除熱積灌服一定劑量的硫酸鎂，后用大承氣湯治療。配合針刺穴位，主穴：山根、百會、脾俞、交巢；配穴：承漿、尾尖、開風。
3典型病例
病例1：2003年9月22日，丙安鄉正安三組王某前來求醫。主述：牛因吃了過量的半干紅苕藤引起草肚不翻，病了3天，有時吃少量草，有時不吃。癥見：患牛精神沉郁，耳耷頭低，反芻、采食減少，口腔酸臭，拱背低頭，鼻干無汗，糞色深黃且惡臭。觸診瘤胃充實感，手壓留指痕。診斷為瘤胃積食。治療方法：先用生蘿卜5000g搗汁灌服，連用2次。再用硫酸鎂400g加溫水灌服。然后服用中藥：大黃50g，枳實50g，厚樸40g，芒硝100g，山楂50g，神曲60g，麥芽40g，青皮30g，檳榔30g，木香30g，砂仁30g，共為細末，菜油200g，溫水調和灌服，每日1劑，連服3劑。針刺：山根、承漿、百會、開風、交巢。9月26日復診，患牛癥狀減輕，再服上方，加白酒20ml，煳米水250ml，每日服1次，連用3天。9月30日再診，患牛痊愈。
病例2：2004年2月15日，復興鎮田廠村徐某前來求醫。主述：患牛肚腹膨大，水草不吃，一直站立，不能睡下。通過詢問，得知患牛吃了大量干谷草引起發病。癥見：患牛呆立，四肢開張，拱背呻吟，左腹膨脹，手壓時感覺胃內充滿較硬的食物，鼻鏡干燥，噯氣酸臭，眼結膜暗紅色，脈洪大，大便干燥，稍帶黑色，小便短黃，呼吸迫促，帶有喘息聲。診斷為瘤胃積食繼發瘤胃臌氣。治療方法：順氣止酵，用苦薤250g，搗爛加溫水灌服。然后用肥皂水6000ml灌腸。為了制止繼續異常發酵，兩小時后用酒精100ml，小蘇打30g，研末加溫水混合一次灌服。針刺：山根、百會、交巢、尾尖。2月16日復診，臌氣緩解，左腹肷部呈現凹陷，呼吸仍感困難，開始飲少量水，仍不食草。應用食用醋1500g灌服，然后服中草藥：大黃90g，芒硝250g，枳實50g，厚樸60g，麥芽d0g，神曲40g，山楂50g，檳榔30g，陳皮30g，共為細末，加菜油250ml，淘米水500ml，混合分兩次灌服。2月18日復診，癥狀減輕，可食少量草。改服下列中藥：萊菔子30g，陳皮30g，大黃30g，枳實30g，厚樸40g，麥芽30g，白術30g，木香40g，雞內金30g，甘草6g，共為細末，加菜油100ml，雞蛋清4個，淘米水500ml，混合灌服，每日1.劑。2月22日再診，病牛痊愈。
4小結與討論
4.1大承氣湯由大黃、芒硝、枳實、厚樸組成，出自漢代醫家張仲景《傷寒論》。方中大黃苦寒、瀉熱、通便為主藥，芒硝咸寒、軟堅、潤燥為輔藥，厚樸、枳實寬中破氣、消積導滯、行氣散結為佐藥。四藥相結合，具有瀉熱攻下、消積通腸之功，適用于糞便秘結、肚腹脹滿、口干舌燥、脹痛、脈沉實之實證。臨床應用時，加消食化氣、扶正祛邪、滋陰增液的藥物，如麥芽、檳榔、神曲、陳皮等組成大承氣湯加味，以便消除前胃積滯。苦薤又名黃水薤或薤白，其味苦，性溫，功能理氣寬胸、消腫排氣、通陽散結。按臨床證型，分別采用補益健脾法和瀉火解毒法。
4.2耕牛宿草不轉的治療，只要合理運用中獸醫辨證論治的方法，診斷正確，遣方合理，藥證合拍，輔之以止酵、順氣、調節瘤胃酸堿度的藥物，結合針刺穴位，并囑畜主加強飼養管理，配合獸醫人員的治療，就能取得較滿意的效果。
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