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奶牛子宮扭轉的臨床診治

84農業網   時間:2018-03-14    作者:佚名    來源:網絡整理

家畜均可發生子宮扭轉。在臨床上多見于奶牛,尤其是舍飼缺乏運動的奶牛。以手術剖腹取胎矯正子宮復位,治愈率98%。在較少的死亡病例中,一部分是子宮破裂,泛發性腹膜炎敗血癥,另一部分是胎兒腐爛導致母體毒血癥。

一、發病原因

懷孕后期的奶牛,尤其在臨產前因腹痛不安,在起臥轉動時,子宮內的胎兒重量大,不能與腹部同步轉動,發生向一側的子宮扭轉。舍飼奶牛運動場地狹小,子宮扭轉的發病率遠比放牧奶牛高的多。奶牛子宮扭轉的發生,可能與牛的起臥特點有關,在起臥時,前軀低而后軀高,腹腔懷孕的子宮角呈懸吊游離狀,當牛急劇改變體位時,因胎兒重量大而不能同步隨腹部轉動,使孕角子宮向一側扭轉。

奶牛懷孕后期子宮角膨大,子宮在大彎向前擴展延伸,而小彎則變化不大;子宮闊韌帶僅附于宮頸,子宮體及子宮角基部的小彎上,只固定了孕角后端,孕角前端大部分處于游離狀態而不能固定,當體位改變時易發生子宮扭轉。

二、癥狀與診斷

根據奶牛懷孕時間、扭轉部位、扭轉程度及發病時間等不同情況,臨床表現出差異,在診斷上也有不同結果。臨產發病奶牛,在宮頸前扭轉180度以上,發病時間長,患牛全身癥狀重劇,愈后多可疑。相反則輕微,乃致可自行轉正復位,愈后良好。

奶牛子宮扭轉初發,體溫正常,心跳和呼吸加快,不安,陣發性腹痛,反芻噯氣停止,瘤胃蠕動弱,磨牙流淚,隨時間延長病情加劇,由劇烈腹痛到麻痹,腹痛消失,體溫、心跳和呼吸三項指標高于生理指標。

臨床奶牛雖有努責分娩表現,但陰門不見胎膜和羊水,陰唇腫脹向陰門內陷入。

陰道檢查,宮頸口開張不全或緊閉,陰道壁緊張,局部粘膜紫紅色,前端(宮頸膣部)有螺旋狀皺襞,用管狀帶光源開膣器觀察,清晰可見。

直腸檢查,子宮闊韌帶緊張,兩側緊張度不同,韌帶靜脈怒張,恥骨前子宮體扭轉如一堆軟韌物體。

根據患牛臨床病相,陰道及直腸檢查結果,可確診子宮扭轉。

三、治療與護理

對臨產奶牛采取剖腹產。術部常規外科處理(術部比一般性難產剖腹產的術部向上向后上升10~15厘米,因子宮扭轉后,游離的大彎向上向后上升),全身肌松鎮靜(846合劑),術部局部浸潤麻醉(0.25%奴夫卡因氨芐西林鈉),皮膚到腹膜分層切開(含止血),托引子宮孕角并紗布隔離,子宮大彎切開取出胎兒及胎衣,子宮內放抗菌素(氨芐西林鈉),關腹作結系繃帶。術后3天,全身及腹腔注射抗菌素(氨芐西林鈉),全身支持療法。將患牛放在干燥、清潔、通風的舍內,防滑、防跌,術部用加壓繃帶,術后5~7天內限制飲水、采食量,以降低腹壓。飼喂富含營養易消化的飼料,每日早、晚測體溫1次,體溫升高時采取對應措施。

四、討論

1.奶牛子宮扭轉向右多于向左而發生部位在宮頸后又多于宮頸前。發生上述現象的原因是,為扭轉提供了縫隙空間。腹腔左側占位(空間)的是瘤胃,而腹腔右側有腸管,占位最大的是孕角,腸管與孕角間還有縫隙空間,子宮扭轉時,尤其在臨產,多出現子宮向右扭轉,扭轉部位又多在宮頸后。臨產奶牛宮頸后部多在骨盆腔前延內,這一部位與恥骨前延外的宮頸前部位比較,除有縫隙空間外,而且相對松軟容易受力。

2.對子宮扭轉的奶牛,臨床上都以剖腹方式治療。臨床接診的子宮扭轉奶牛,本來有產道矯正、直腸矯正、翻轉母體及剖腹矯正等方法,但都采用了剖腹產。其原因是,凡是臨床接診的難產奶牛,尤其是子宮扭轉病例,多是經過人工助產無效,已衰竭乏力,產道水腫、出血、損傷、感染,處于危重狀態,才轉來求治的。如再采用常規方法,患牛難以支撐。因此為搶救大牛,采取全身支持療法后,及時采用剖腹產。

五、小結

1.陰唇內陷是本病的主要的臨床病相。

2.陰道與直腸內檢查結果,是確診本病的主要依據。

3.剖腹產是治愈本病危重病例的有效措施。

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