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84農業網 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網絡整理
豁鼻（LacerationoftheMuzzle）是由于穿鼻位置選擇不當、鈍性磨損、切割、撕裂、感染等所引起的鼻缺損。本病主要發生在青壯年牛、役用牛，尤其是性情執拗的水牛。2005年2月，筆者在貴州大學獸醫院收治了1例水牛豁鼻病例，現將該患牛豁鼻修補情況報告如下。
1基本情況
據畜主王某介紹：該水牛購自貴陽市花溪區牛馬市場，年齡約1.5歲，購買時營養良好，精神和食欲正常，在牽牛回家途中，牛不太聽使喚，便停下來查看緣由，發現牛鼻端不完整，遂牽患牛到貴州大學獸醫院就診。檢查時見鼻端斷裂，兩端組織已老化，顯然豁鼻已發生較長時間。建議施行豁鼻修補手術。
2術前準備
2.1動物保定患牛柱欄內站立保定。用一保定麻繩拴住牛角，把牛頭固定在前方一側柱欄上，使牛頭不能隨意擺動。同時在胸前、臀后及胸腹背側系上麻繩，限制體軀活動，保證人員安全和手術順利進行。
2.2局部麻醉患牛保定后，用3%鹽酸普魯卡因溶液各15ml分別作兩側眶下神經傳導麻醉，再用0.5%鹽酸普魯卡因溶液各10ml分別在豁鼻上部和下部作浸潤麻醉。在手術過程中，視情況可在手術部位滴加利多卡因作表面麻醉，減輕疼痛。
2.3預防性止血（1）全身預防性止血：肌肉注射安絡血10ml，可使術中損傷的毛細血管斷端回縮，減少手術過程中過多失血。（2）局部預防性止血：剪兩條細長紗布條，在豁鼻上部和下部基部作預防性結扎壓迫止血。
2.4術部消毒術部用生理鹽水沖洗后，再用0.1%新潔爾滅溶液消毒。
3手術操作
3.1構建公母榫削除豁鼻端上部表面老化組織，形成下凸蘑菇狀新鮮創面，即為公榫，然后根據公榫的大小，在豁鼻端下部相應位置上用手術刀挖一圓形凹陷新鮮創腔，即為母榫，母榫形狀、大小、深度與公榫匹配。在公母榫建成后，即可進行豁鼻之公母榫吻合修補術。
3.2公母榫縫合先用18號絲線進行兩針埋藏縫合，以鼻中線為界左右各一針埋藏縫合。方法是：在鼻中線一邊外側上部進針，從公榫底部出針，在母榫內部相應部位進針，然后在母榫外側部出針，平行于上述線路折轉到鼻中線旁內側上部，縫線暫不打結。同法在另側穿線。將公榫嵌入母榫后，抽緊兩側縫線在鼻背側打結，即完成兩針埋藏縫合。然后在上下創緣皮膚接合部左、中、右用10號絲線各結節縫合一針。
3.3去除殘留物縫合完畢后，用生理鹽水沖洗血凝塊，解除止血紗布條，在術部涂以碘酊。
4術后護理
術后肌肉注射10ml止血敏和320萬IU青霉素C鉀鹽，增加血小板活性，防止感染。術部保持清潔，10天內除吃草料外，均要求戴緊口籠，以防舔擦創口使縫線斷裂而延長愈合時間。創口在第一期愈合，在第7天拆除結節縫合線，第10天折除埋藏縫合線。
5體會
5.1患牛保定確實是手術順利進行的保證。保定不好，手術操作起來非常困難，甚至會威脅到人身安全。
5.2用3%普魯卡因溶液進行兩側眶下神經傳導麻醉時，位置要找準。如果藥液未注射到正確位置，則麻醉效果不好，術中患牛表現為疼痛不安，影響手術進程。
5.3豁鼻發生時間較長者，在進行修補時，必須削除老化組織，露出新鮮創面，而且上下宜做成公母榫樣，才能很好契合，縮短愈合時間。
5.4縫合是本手術的關鍵所在，既不能影響唇部的生理機能，又要不影響創面的愈合，故縫合宜少而牢。采用兩針埋藏縫合和三針結節縫合，既牢靠，又能保證良好愈合。
5.5牛有舔擦鼻鏡的習性，故在創傷愈合之前，術后10天之內應戴緊口籠，避免因舔斷縫線而前功盡棄。
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