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84農業網 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網絡整理
近年來，隨著農村經濟的發展，農村的畜牧業發展迅速，以畜牧業為主線的養殖戶日益遞增，原始游牧的籠頭向經濟圈養的方式進展，擁現出一大批專業戶、養殖戶，筆者將10年的工作經驗，應用中西醫結合，治療小尾寒羊乳癰24例，收效良好。
1臨床資料
經24例病例的觀察，產羔在2胎以上的發病有19只，占80%；產羔在一胎的有5只，占20%。24例均為多胎寒羊，其中，初產發病2例，經產發病22例；產前發病2例。產后一個月內發病15例；產后2～4月發病有7例。
小尾寒羊乳癰主要表現為乳房腫脹、疼痛拒按、發紅發熱、產乳量減少、乳汗變稀、色淡量少，內有絮狀物或硬乳塊，有時混有膿汁和血液，重癥者伴有明顯的全身癥狀，精神沉郁，食草減少，體溫升高，拒絕羔羊吸乳，口紅燥，脈洪大。
2治療方法
2.1金銀花25g，連翹15g，蒲公英30g，知母12g，穿山甲10g，瓜萎12g，丹參12g，黃芩10g，柴胡9g，當歸14g，乳香10g，沒藥19g，甘草3g，研為細末，開水沖調，溫后一次灌服，1劑/d。
加減：原方治乳癰初期，乳結不通確有一定的效果，如果乳房紅腫熱痛嚴重，全身癥狀明顯，口紅赤干燥、尿黃、糞干脈洪大，屬邪毒熾熱者，應加重清熱解毒的劑量，再加入天花粉12g，生地20g，黨參10g，大黃15g等；乳房紅腫熱痛和全身癥狀不太嚴重，但乳房內腫塊大，產乳量下降者，應加赤芍12g，紅花1.6g，漏蘆12g，王不留10g，通草10g，皂刺9g；伴有外感者加荊芥12g，防風12g，薄荷10g，伴有子宮炎者，加山藥10g，車前子10g，川芎12g，黃柏10g，蒼術10g；產后惡露不盡者加紅花12g，益母草20g，生蒲黃9g；如食欲不振又加山楂16g，麥芽16g，神曲12g等。
2.2抗菌素療法，乳房紅腫熱痛癥狀嚴重或全身癥狀明顯者肌肉注射青霉素、鏈霉素；乳房癥狀和全身癥狀嚴重者，靜脈注射紅霉素、葡萄糖、維生素C，安鈉咖、氫化可的松等；無全身癥狀，擠盡患病乳房乳汁，熱后用乳頭導管向每個患病乳房內注入青霉素80萬IU，鏈霉素100萬IU，生理鹽水20～30ml，并適當按摩，使藥液在乳房內分布均勻，乳房注射1～2次/d。
2.3局部外敷，自配6%～8%的鹽水適量，加溫至50～60℃，浸濕干毛巾，反復熱敷患部，然后將鮮蒲公英搗爛，酒調布包外敷，如果乳房紅腫熱痛不嚴重者，用鹽水敷后，可適當用力摩擦，在外敷鮮蒲公英，鹽水熱敷1～2次/d，此外，應及時擠乳，以減輕乳房內壓，促進炎性產物排除。
3治療效果
3.1臨床療效判定標準
3.1.1痊愈：乳房紅腫熱痛完全消失，乳汁肉眼觀察正常，產乳量顯著增加，全身癥狀消失，對羔羊的吸乳不反抗。
3.1.2好轉：乳房紅腫熱痛明顯減退，產乳量有所提高，全身癥狀消失，對羔羊的吸乳有反抗現象。
3.1.3無效：全身癥狀基本消失，精神食欲等恢復正常，但乳房紅腫熱痛無明顯減輕，乳汁異樣變化無明顯改變，產乳量無恢復或在治療過程中病情惡化，改用其它方法治療，或停藥后病情復發。
3.2療效治療的24例病程中，痊愈21例，占87.5%，其中，治2～3d的19例，3～7d的2例，好轉3例，占12.5%；總有效率95.8%，無效1例，占4.2%。
4病例
例12005年5月4日，由我縣二塘鄉科卻村當智的一只3歲小尾寒羊，產后第3d，右部乳房腫脹，乳汁變稀色淡黃混少量的絮狀物，產乳量減少。檢查，右側乳房有一8cm×10cm腫塊，質硬，疼痛拒按，皮溫增高，乳房表面靜脈怒張，口色青，脈弦澀，體溫41.2℃。治療內服中藥，金銀花25g，連翹15g，蒲公英30g，穿山甲（炒）10g，瓜萎12g，丹參12g，赤芍12g，當歸14g，柴胡12g，黃芩10g，乳香12g，沒藥10g，王不留10g，知母12g，甘草3g，研未開水沖調，候溫灌服，1劑/d，局部用鹽水熱敷2次/d，適當按摩，鮮蒲公英搗爛調熱酒布包敷，青鏈霉素生理水溶液乳房注入2次，連治3d痊愈。
例22005年6月5日，二塘鄉角扎村才項一只4歲小尾寒羊整個乳房腫脹，對羔羊吸乳完全拒絕，乳汁稀呈淡黃色，混絮狀物，凝血塊和血液，患畜精神沉郁，食欲廢絕，反芻停滯，口紅燥，鼻鏡干，體溫42℃，脈洪大，呼吸迫促，患部乳房紅腫熱痛嚴重，以致后軀發硬，運動困難，治療：金銀花25g，知母12g，連翹15g，蒲公英30g，黃芩10g，穿山甲（炒）10g，瓜蔞12g，丹參12g，當歸14g，沒藥10g，天花粉12g，車前子10g，川芎12g，甘草3g，水煎服，1劑/d，每日按下述順序一次靜注，10%維生素C2ml、20%安鈉咖2ml、10%葡萄糖300ml，注射用水溶解的乳酸紅霉素100萬IU、氫化可的松20ml。鹽水熱敷2次/d，鮮蒲公英外敷2次/d；青鏈霉素乳房注射2次/d。治療2d后，體溫降至常溫，精神好轉，吃少量草，乳房紅腫熱痛癥狀顯著減輕，停用靜注西藥，中藥也減輕清熱解毒的劑量，加王不留行、漏蘆、皂刺、穿山甲加至15g，1劑/d，局部用藥同前，又治3d，乳房和全身癥狀消失、痊愈。
5體會
乳癰屬于現代獸醫學中臨床型乳房炎，是由多種非特異性的病原微生物引起的，主要有鏈球菌、葡萄球菌、化膿棒狀桿菌、大腸桿菌等，祖國獸醫學認為，乳癰因產后飼養管理失調，外感風寒熱邪，肝脾失和，氣滯血凝，濕熱濁氣蘊結而成。治療應以清熱解毒、破氣散瘀，消腫通乳為主，據現代藥理學抗菌試驗證明，本藥方中的知母、金銀花、蒲公英、黃芩、瓜蔞具有廣譜抗菌作用；對金色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌有殺滅和抑制作用；當歸丹參、乳香、沒藥具有調節毛細血管運動，改善微循環、活躍組織代謝、促進毒物排除的功能；柴胡、穿山甲等能調節乳腺機能、促進分泌、增加泌乳量。通過24例臨床驗證，中藥對乳癰療效顯著，有進一步研討的價值。
現代醫學研究表明，乳汁是病原微生物生長的培養基，乳汁蓄積是乳房炎發生的主要原因之一。祖國醫學也認為“乳汁蓄結與血氣相博”，而造成乳癰。所以，早晚羔羊吸乳后注入藥物，對預防乳癰的發生都有重要作用。臨床實踐證明，對乳癰的治療，病程越短者，療效越好，治愈率越高。因此，治療要及時，徹底，臨床癥狀消失后，還繼續用2～3次，對乳房腫脹，乳結不通者，在炎癥消失后，藥方中適當加入通乳藥，促進產乳量的恢復。
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