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84農業網 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網絡整理
豬胃穿孔病例，臨床并不多見。筆者曾遇到兩例，一例因誤診治療無效死亡，死后剖檢確診為胃穿孔；另一例經手術治療后痊愈。現將手術治愈病例報道如下：
1臨床癥狀
某養豬專業戶飼養的1頭種用杜洛克公豬，6月齡體重約75kg。于2004年3月23日突然發病，表現精神沉郁，食欲減退，腹痛不安，頻頻臥地，有時嘔吐。觸診腹部有疼痛反應，腹壁緊張，腹痛呻吟。呼吸短促，為48次/min，心跳加快，為88次/min。體溫39℃，末梢發涼。因癥狀同此前誤診病例極為相似，故用套管針行腹腔穿刺，抽取腹液進行檢查，發現有未消化的飼料殘渣，懷疑胃穿孔。經征得畜主同意，采取剖腹手術治療。
2術前準備
2.1用開口器打開口腔，插入胃管抽取胃內容物。
2.2用速眠新3mL肌注麻醉，同時注射一針安定。
2.3行仰臥保定。術部選擇在劍狀軟骨下腹中線，局部剪毛，一般外科消毒處理。
2.4在術部做18cm長的縱切口，依次切開皮膚和肌肉，剪開腹膜，打開腹腔。
2.5仔細檢查，發現右側幽門腺區處有一直徑約0.5cm的穿孔，穿孔周圍發黑，組織增生壞死。右腹壁部分小腸發紅，輕度粘連。
2.6用大號止血鉗夾住并固定穿孔部位，切除穿孔周圍發黑增生壞死組織，用絲線先做連續縫合，后做內翻縫合。
2.7用手指輕輕剝離部分粘連的小腸，然后用0.9%的溫氯化鈉溶液反復沖洗腸管及腹腔，直到沖凈為止，并在腹腔內撒布抗生素。
2.8閉合腹腔。用絲線連續縫合腹膜，結節縫合肌肉和皮膚。閉合時做一引流，置腹減壓帶，術部搞好消毒。
3術后護理
3.1單圈飼養。圈舍保持清潔、干燥、安靜，躺臥部位鋪干凈柔軟墊草。
3.2飼喂新鮮易消化的飼料，只喂六分飽，保持飲用水清潔。
3.3肌注青霉素400萬IU，鏈霉素200萬IU，安痛定20mL，每天2次，連用5d。
3.4術后3d拔掉引流。
觀察該豬術后第1天不食，只飲少量水，第2天下午開始少量進食，以后逐漸好轉，術后第5天精神食欲恢復正常。兩個月后隨訪，已痊愈，并成功配種兩次。
4小結
4.1豬胃穿孔病例，臨床并不多見，容易和腸便秘等疾病相混淆造成誤診，如懷疑本病，可行腹腔穿刺，將有助于本病的診斷和治療。
4.2穿孔原因尚未明確，可能與長期飼喂刺激性強的飼料，粗糙飼料，飼喂過飽以及引起腹腔壓驟增的動作等因素有關。
4.3本病如能早確診，早手術，一般都可治愈。
4.4普通豬手術治療意義不大，但種豬經濟價值較高，有治療意義。
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